Мостовидные протезы

Мостовидный протез — метод протезирования для восполнения потери 1-4 элементов зубного ряда. Надежная конструкция легко устанавливается, у нее практически нет минусов.

Особенности мостовидного протеза

Зубной мост — ортопедическая конструкция, которая позволяет устранить единичный, множественные дефекты зубного ряда. Крепится на соседние резцы, моляры, либо композитным составом к задней поверхности опор. При использовании специальных замков мостовидный протез становится частично съемным.

Мостовидный протез для восстановления зубов состоит из двух частей:

1. Закрепляющие опоры. Это могут быть зубы, которые закрывают коронками. Если опорных элементов зубного ряда нет, вместо них используют импланты.
2. Промежуточная часть — непосредственно протез, который фиксируют на опорах.

Промежуточная часть зубного моста соединяется со слизистой. При касательном виде соединения одна сторона протеза соприкасается со слизистой. Метод применяют для протезирования передних зубов. При промывном способе между мостом и слизистой остается пространство, чтобы удобнее было проводить гигиенические процедуры. Если предыдущие варианты соединения применить нельзя, используют седловидный метод, при котором протез плотно соприкасается со слизистой, что не очень удобно.

Перед протезированием врач проводит санацию ротовой полости, устраняет все стоматологические заболевания. Это необходимо для сохранения устойчивости опор.

Показания и противопоказания

Мостовидные протезы устанавливают, если у пациента отсутствует 1-4 зуба в одном ряду, есть опоры для фиксации конструкции.

Противопоказания:

• бруксизм;
• нарушение прикуса;
• отсутствие на нижней или верхней челюсти четырех и более моляров, резцов — в таких ситуациях мост устанавливают на имплантатах или изготавливают съемный протез;
• тяжелые формы пародонтита, пародонтоза;
• острые воспалительные процессы в ротовой полости;
• остеомиелит, остеопороз, патологии, затрагивающие зубочелюстную систему;
• повышенное стирание зубов;
• невозможность полноценно проводить гигиенические процедуры по уходу протезами и ротовой полостью.

Протезирование не проводят при проблемах со свертываемостью крови, непереносимости анестетиков.

Имплантаты или мостовидный протез — что лучше

Использование мостовидных конструкций эффективно, если отсутствует не более трех, в редких случаях, четырех зубов. Если межзубный промежуток больше, мост устанавливать нельзя. Из-за большой нагрузки опоры быстро расшатываются, разрушаются. При применении мостовидного протеза нельзя замедлить процесс атрофии костной ткани.

Установка моста помогает сохранить от перегрузок соседние зубы, замедлить убыль альвеолярного отростка. Если мостовидный протез закрепить на имплантатах, конструкция прослужит гораздо дольше. А использование стержней из титана позволяет убрать ограничения на количество восстанавливаемых зубов.

Материалы для изготовления мостовидных протезов

В стоматологии «НовДента» для протезирования используют качественные, надежные конструкции, которые не вызывают выраженных неприятных ощущений на этапе привыкания.

Основные разновидности зубных мостов по типу композитов:

1. Металлокерамика — конструкция на металлической основе, покрытая керамикой. Прочный и недорогой протез, но не подходит для восполнения недостающих передних зубов, поскольку не имитирует цвет естественной эмали.
2. Керамика — протезы с высокими эстетическими показателями, но хрупкие. Не подходят для восстановления жевательных зубов, поскольку при повышенных нагрузках могут расколоться.
3. Диоксид циркония — прочный и эстетичный материал для изготовления протезов. Искусственный мост внешне не отличается от натуральных зубов. Единственный минус — высокая стоимость.

Для изготовления временных протезов могут использовать пластик. Такие конструкции выглядят неестественно, непривлекательно, поэтому для постоянных конструкций не подходят.

Отличаются протезы и по способу производства. Штампованные конструкции применяют для изготовления коронок, отдельных зубов, которые потом соединяют. Используют редко, поскольку протез получается хрупким и неудобным. При адгезивном методе съемный мостовидный протез изготавливают из современных композитных материалов непосредственно в ротовой полости пациента. Одно из преимуществ — минимальная обточка соседних зубов. Цельнолитые конструкции из сплавов прочные, долговечные, отлично выдерживают повышенные нагрузки. Но не подходят для протезирования зубов в зоне улыбки.

Какой протез лучше выбрать, решает стоматолог-ортопед после осмотра, оценки состояния зубов и ротовой полости пациента. В клинике «НовДента» работают опытные врачи, которые смогут подобрать эффективный метод протезирования для восстановления жевательных функций и эстетики при любой ситуации.

Основные этапы протезирования

Протезирование начинается с осмотра, врач назначает необходимые исследования для исключения противопоказаний, выбора правильной тактики протезирования. При необходимости проводят лечение кариеса, воспалительных процессов мягких тканей.

Перед установкой моста удаляют нервы, обтачивают опорные зубы, пломбирую корни. Перед установкой металлокерамических коронок тканей приходится снимать больше, чем при использовании керамических конструкций.

Процесс установки моста состоит из следующих этапов:

1. Введение анестезии.
2. Обточка соседних зубов.
3. Оттиски челюстей. На основе поученного слепка создается точная гипсовая копия зубов пациента, по которой изготавливают мостовидный протез.
4. Выбор подходящего оттенка коронок, которые будут максимально соответствовать цвету естественной эмали.
5. Установка временного протеза.
6. Изготовление и подгонка металлической рамки — применяют при установке моста из металлокерамики.
7. Установка и фиксация протеза.

К новой конструкции пациент начинает привыкать еще во время использования временного протеза, поэтому после установки постоянного зубного моста дискомфорт незначительный.

Правила ухода за мостовидными протезами

Ухаживать за зубными мостами несложно. Соблюдая простые правила, можно продлить срок службы протезов:

• полоскать рот после каждого приема пищи, можно использовать специальные ополаскиватели или теплую воду;
• не забывать пользоваться ирригатором, зубной нитью или ершиком для очищения труднодоступных мест;
• выбирать зубную щетку мягкую или средней жесткости;
• исключить из рациона семечки, орехи, другие твердые продукты — могут появиться сколы и трещины на конструкции;
• зубная паста — с фтором, но без абразивных частиц.

После установки протезов и при отсутствии проблем с зубами посещать стоматолога нужно минимум дважды в год. Это поможет сохранить здоровье полости рта, выявить заболевания на начальной стадии развития.

Плюсы и минусы мостовидных протезов

За зубным мостом несложно ухаживать, после установки дискомфорт минимальный, для привыкания к конструкции требуется не более трех дней.

Другие преимущества:

• возможность быстро восстановить утраченные элементы зубного ряда;
• доступная цена;
• отсутствие хирургического вмешательства;
• разнообразие материалов;
• конструкция не влияет на дикцию, процесс пережевывания пищи;
• срок службы съемных протезов — 10-15 лет.

Перед установкой необходимо учитывать и недостатки такого протезирования. Требуется провести депульпирование опорных зубов, после обнажения дентина увеличивается риск развития кариеса. Увеличивается нагрузка на опорные единицы. Из-за жесткого крепления протеза нарушается естественная микроподвижность элементов зубного ряда. При развитии любых заболеваний ротовой полости протез придется удалять.

В клинике «НовДента» в Великом Новгороде пациенты получают комплексное решение при протезировании зубов с учетом мнения опытного ортопеда, хирурга, пародонтолога. В арсенале клиники — современное оборудование, качественные материалы, широкий спектр услуг для создания красивой, здоровой улыбки.